怎样预防心脑卒中

      一、心脑卒中的临床表现
      心脏卒中:是指急性心肌梗死,患者有心前区痛或胸闷、气短等,心电图显示急性心肌损伤改变,血化验肌钙蛋白、心肌酶水平明显升高。
      脑卒中:包括蛛网膜下腔出血、脑岀血、脑梗死,患者有头痛、头迷、眩晕、喝水呛、语言不流利甚至失语、视力不清、肢体肌力下降甚至出现偏瘫等,头部CT或磁共振检查可确诊。
      心脑卒中如不及时正确诊治将严重影响身体健康甚至危及生命。
      二、心脑卒中预防方法
      1、戒烟。
      2、限酒 每天饮高度白酒在1两之内, 或饮葡葡酒3~5两
      3、合理膳食 每天食入盐少于5克(1钱),每天食入蔬菜半斤~1斤、
水果4~8两,谷类半斤~8两,鱼、肉、蛋2~4两, 牛奶半斤,饮水2.5斤左右。
      4、控制体重 目标:超重者在6~12个月减轻体重5%~10%,使体重指数(BMI)〈BMI =体重(kg)÷身高m2〉维持在18.5~23.9kg/m2或腰围控制在男性小于90cm、女性小于85cm。推荐通过体力活动、降低热量摄入来减轻或维持体重,不提倡服用药物。
      5、控制血压 目标:血压小于140/90mmHg,糖尿病人小于130/80mmHg。血压超过以上目标患者降压治疗首选CCB、ACEI、ARB、β受体阻滞剂
      6、调控血脂 高危患者LDL-C小于2.59 mmol/L,糖尿病合并冠心病、脑卒中LDL-C小于2.07mmol/L。推荐措施:低脂饮食,控制肉类摄入,坚持多种植物油摄入,有条件者增加橄榄油摄入。对LDL-C 较高者坚持服用他汀类药物,同时有高TG者可增加服用非诺贝特。
      7、控制血糖 目标:糖化血红蛋白小于7%。实施严格的饮食控制和适当运动,必要时用降糖药物。
      8、心率管理 冠心病患者静息心率应控制在55~60次/分之间。控制心率首选β受体阻滞剂。
      9、抗血小板药物 无禁忌症应长期服阿司匹林100mg。
      10、情绪管理 患者和家属要提高自信心,保持愉悦心情,克服焦虑、抑郁情绪。
      11、睡眠管理 适当运动有助于减轻紧张情绪,纠正不正确睡眠习惯。必要时服用足量、短程安眠药物,坚持个体化用药。
2015年4月24日 00:00
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